抑郁会胖？还是会瘦？在门诊中，常见是一些重度抑郁症病人食欲变差、很多患者半年瘦了快十公斤；然而，轻度抑郁症病人却与之常常相反，他们常常通过吃东西来抵抗抑郁。因为抑郁、慢性压力造成的身心失衡，或者慢性压力恶化导致的肥胖的情况十分严重，许多人陷入了抑郁与肥胖的漩涡，难以脱身。

门诊中经常还会看到一些“慢性轻郁”的病人，每次复诊好像就胖了一圈。所谓“慢性轻郁”指的是病人的症状轻微，工作、家庭、或学业还可以维持，但心情低落，很难真正有快乐的感觉。这些“慢性轻郁”的病人非常容易发胖，有时是因为生活变懒散、缺乏动力、运动量不足。有时是因为慢性压力让病人想吃甜食来舒缓压力。

此外，“慢性轻郁”的病人由于抑郁体质、的压力一点一点伤害病人大脑的认知功能，一旦突然发生重大事件刺激，可能就会发展成“重度抑郁”。

“抑郁的胖子”渐增的另一个原因，是常用的抗抑郁药物，会让某些人发胖。病人常问我吃抑郁症药物会不会发胖，我也只能回答因人而异。有些减肥药中也会例行加入抗抑郁药物，甚至有些女生会口耳相传说吃抑郁症药物可以减重。但也有些人服用抑郁症药物导致发胖。难以确认的“抑郁体质”因素是否会左右吃药的反应，我们无法预测。

在这时代，心情不好又发胖，会让抑郁症状更难改善、自信心越来越低。如何对抗慢性压力与肥胖的恶性循环，是一个的重大课题。不过，当事人的自觉重要。如果你发现自己陷入慢性压力、不快乐、而且体重渐渐增加，核心的问题是：能不能跳出带来慢性压力的环境，让身心健康渐渐恢复？